Avaliação da atividade anti-inflamatória do Umidit® AI creme e do Umidit® AI loção em cultura de queratinócitos humanos normais expostos a agente surfactante irritante / Evaluation of anti-inflammatory activity of Umidit® AI cream and Umidit® AI lotion in cultured normal human keratinocytes exposed to irritating surfactant

Este estudo experimental avalia a atividade anti-inflamatória do Umidità AI creme e do Umidità AI loção em cultura de queratinócitos humanos normais expostos ao surfactante irritante SDS (dodecil sulfato de sódio).

Avaliação da segurança e eficácia de novo preenchedor à base de ácido hialurônico no tratamento dos sulcos nasolabiais e contorno dos lábios / Safety and efficacy evaluation of a new hyaluronic acid based filler in the treatment of nasolabial folds and lips outline

Introdução: o uso da técnica de preenchimento cutâneo vem crescendo nos últimos anos. O ácido hialurônico é um dos preenchedores dérmicos temporários mais usados na correção de rugas, linhas e sulcos faciais por ser seguro e eficaz. Objetivo: avaliar a eficácia e segurança do produto Perfectha®, novo preenchedor à base de ácido hialurônico, para a correção dos sulcos nasolabiais e contorno dos lábios. Métodos: estudo aberto, multicêntrico, não randomizado, não controlado, incluindo 87 mulheres saudáveis.A avaliação da eficácia foi realizada através das escalas de melhora estética global (Global Aesthetic Improvement Scale - GAIS) e da classificação de gravidade das rugas (Wrinkle Severity Rating Scale - WSRS). A segurança foi avaliada por observação e relato de eventos adversos. Resultados: uma semana após a aplicação do preenchedor, foi observada melhora nos sulcos nasolabiais de 86% das mulheres e nos lábios de 89% delas. Reação inflamatória, transitória, leve ou moderada e equimoses ocorreram em 15% e 9% das pacientes, respectivamente, sobretudo nos sulcos nasolabiais. Duas pacientes apresentaram herpes simples labial após o tratamento dos lábios. Os bons resultados se mantiveram em 76% e 57% das mulheres, nos sulcos nasolabiais e em 72% e 45% delas nos lábios, após três e seis meses, respectivamente. Conclusão: o preenchedor Perfectha® mostrou-se eficaz e seguro para essas indicações.

Introduction: The use of dermal filling techniques for soft tissue augmentation has greatly increased in recent years.Hyaluronic acid is one of the most used temporary dermal fillers in the treatment of facial wrinkles, furrows, and folds due to its effectiveness and safety. Objective: To evaluate the efficacy and safety of Perfectha®, a new hyaluronic acid filler, for nasolabial folds and lip correction. Methods: Open, multicenter study comprising 87 women. Efficacy was evaluated by the Global Aesthetic Improvement Scale and the Wrinkle Severity Rating Scale. Safety was evaluated through observation and the reporting of side effects. Results: One week after the injection of the filler, improvement in nasolabial folds and lips was observed in 86% and 89% of the women, respectively. Mild or moderate transient inflammatory reaction and ecchymoses occurred in 15% and 9% of patients, respectively, mainly in nasolabial folds. Two patients presented labial herpes simplex after treatment of the lips.The good results were maintained in 76% and 57% of women for nasolabial folds and in 72% and 45% of women for lips after 3 and 6 months, respectively. Conclusion: Perfectha® was effective and safe for these indications.

Aneurisma da artéria carótida externa: uma condição rara diagnosticada durante uma consulta cosmética / External carotid artery aneurysm: a rare condition diagnosed in cosmetic consultation

O objetivo deste relato é mostrar a importância e alertar os dermatologistas que praticam a cosmiatria sobre a necessidade de se realizar um exame completo e minucioso de qualquer paciente, mesmo que ele só esteja interessado em tratamentos e/ou procedimentos cosméticos. Atualmente, essa é uma preocupação importante, pois muitas pessoas e alguns médicos estão envolvidos em uma busca exagerada pela beleza eterna. Essa é uma prática muito lucrativa para dermatologistas e cirurgiões plásticos. No entanto, não devemos nos esquecer que uma consulta dermatológica pode ser uma oportunidade para diagnosticar uma dermatose que passou despercebida ou identifi car sinais relacionados a desordens sistêmicas.

The aim of this report is to highlight and warn cosmetic dermatologists about the need of a full body complete examination regardless of the complain of any patient that seeks our evaluation, even when they ask only for cosmetic treatments and/or procedures. This is nowadays a very important concern as people and some physicians are involved in an exaggerated search for eternal beauty. This represents a very profi table practice for dermatologists and plastic surgeons. But we should never forget that a dermatologic consultation can be an opportunity to discover an unnoticed dermatosis or signs related to systemic diseases.

Acne e fotoproteção / Acne and photoprotection

A acne é uma doença extremamente comum. Trata-se de dermatose da unidade pilossebácea de causa multifatorial e imunologicamente mediada. A maioria dos pacientes usará medicamentos que poderão alterar a integridade da barreira cutânea, acarretando irritação e fotossensibilidade. A fotoproteção e a hidratação são importantes para manter a integridade da barreira cutânea e melhorar a tolerância ao tratamento.

Terapia fotodinâmica: relato de caso / Photodynamic therapy: case report

A terapia fotodinâmica (PDT) utiliza um agente fotossensibilizante, luz e oxigênio molecular para matar seletivamente certos tipos de células. Na Dermatologia, utiliza-se o PDT com sucesso no tratamento de câncer de pele não melanoma e lesões prémalignas. A introdução do ácido aminolevulínico (ALA) diminuiu a morbidade do PDT e isso despertou novos interesses para seu uso, como o tratamento de dermatoses inflamatórias e um adjuvante nos tratamentos de fotorrejuvenescimento. Este artigo avalia uma paciente fotoenvelhecida tratada com o PDT.

Eficácia e tolerabilidade de uma nova toxina botulínica tipo a para tratamento estético de rugas faciais dinâmicas: estudo multicêntrico prospectivo de fase III / Efficacy and Tolerability of a New Botulinum Toxin Type A for Cosmetic Treatment of Dynamic Facial Wrinkles: a Prospective, Phase III, Multicenter Study

Introdução: A toxina botulínica é opção importante para o tratamento das rugas faciais dinâmicas. A toxina botulínica Lanzhou tipo A (LBTX-A) foi introduzida na China no início da década de 1990 e aprovada no Brasil em 2003. Objetivo: Avaliar a efi cácia e a tolerabilidade de LBTX-A para tratamento estético de rugas dinâmicas na parte superior da face. Materiais e Métodos: Em um estudo multicêntrico prospectivo com rótulo aberto, 110 indivíduos dos dois gêneros (idades de 25 a 65 anos) foram tratados com um total de 53 U de LBTX-A cada, distribuídos em 15 locais nos músculos frontal, corrugador, prócero e lateral ocular da órbita. Os pacientes foram revisados sete vezes no intervalo de 180 dias. A efi cácia foi avaliada por eletromiografi a, análise fotográfi ca e pelas opiniões do investigador e do paciente. A tolerabilidade foi avaliada pela incidência de eventos adversos. Resultados: Duas semanas depois das injeções, 94% dos pacientes tratados consideraram o resultado bom ou excelente. Na maioria dos casos, os resultados se prolongaram por 90 dias. Depois da injeção, quase todos os pacientes informaram dor leve ou ausência de dor e efeitos colaterais mínimos e reversíveis, como edema facial (seis pacientes), sensação de entumescimento facial (três pacientes) e ptose palpebral (dois pacientes). Conclusões: LBTX-A é efi ciente e bem tolerado para tratamento das linhas faciais dinâmicas.

Introduction: The botulinum toxin is a valuable option for the treatment of dynamic facial wrinkles. The Lanzhou botulinum toxin type A (LBTX-A) was introduced in China in the early 90's and approved in Brazil in 2003. Objective: Evaluate the effi cacy and tolerability of LBTX-A for the cosmetic treatment of dynamic wrinkles of the upper face. Material and Methods: In a prospective, open-label, multicenter study, 110 subjects of both sexes (aged from 25 to 65 years) were treated with a total of 53 U of LBTX-A each, distributed in fi fteen sites in the frontal, corrugator, procerus, orbicular ocular lateral muscles. The patients were reviewed 7 times within 180 days. Effi cacy was assessed by electromyography, photographic analysis and the investigator's and patient's opinions. Tolerability was assessed by the incidence of adverse events. Results: Two weeks post-injection, 94% of the treated patients considered the result as good or excellent. Results lasted 90 days in most cases. After injection, most patients reported mild or no pain, and minimal and reversible side effects as facial edema (6 patients), stuffi ness feeling (3 patients) and eyelid ptosis (2 patients). Conclusions: We conclude that LBTX-A is effi cient and well tolerated for the treatment of dynamic facial lines.

Minimizando o sangramento nas aplicações de toxina botulínica / Minimizing bruising in botulinum toxin injections

O uso cosmético da toxina botulínica injetável para tratamento das rugas dinâmicas é seguro, eficaz e sem efeitos adversos graves. Descrevemos o uso de pequenas esferas de algodão com adesivo (Micropore®) para reduzir o sangramento após as injeções.

Anestésicos tópicos: [revisão] / Topical anesthetics: [review]

Os procedimentos cirúrgicos e cosmiátricos realizados pelos dermatologistas, tais como laser para epilação, remoção de tatuagem e rejuvenescimento, curetagem, eletrocoagulação, crioterapia, preenchimentos injetáveis, aplicação de toxina botulínica, escleroterapia, "peelings" químicos, entre outros, requerem muitas vezes o uso de anestésicos locais para o conforto do paciente. Tradicionalmente, o agente anestésico de escolha é a lidocaína injetável. Embora seja muito eficaz na produção de anestesia local total, a injeção causa dor. Há vários anestésicos tópicos disponíveis que podem aliviar o desconforto causado por esses procedimentos, sem a necessidade de injeções.

Eficácia e segurança da neurotoxina botulínica tipo A* no tratamento de linhas de expressão glabelares / Safety and efficacy of botulinum neurotoxin

Contexto: A neurotoxina botulínica tipo A é freqüentemente usada no tratamento de rugas de expressão faciais.Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança de Dysport® no tratamento de linhas de expressão glabelares.Métodos: Estudo clínico aberto, randomizado e prospectivo, envolvendo 29 pacientes com rugas glabelares de moderadas a grave. As pacientes receberam injeções intramuscularmente de Dysport® nesses locais e foram acompanhadas por até 180 dias após a injeção. Avaliações dos resultados foram feitas de acordo com a classificação do médico, quanto à gravidade das linhas glabelares ao franzimento máximo e em repouso, e avaliação da melhoria de acordo com as pacientes. Resultados: Foram arroladas 29 pacientes e 27 delas concluíram o estudo. Houve redução, estatisticamente significante, na gravidade das rugas glabelares com Dysport®. Não houve ocorrência de efeitos colaterais.Conclusões: O tratamento com Dysport® é seguro e eficaz na diminuição das rugas dinâmicas glabelares.